ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА.
24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом, который проводится по инициативе Всемирной организации здравоохранения с 1993 года. Его цель – привлечение внимания общества к проблеме туберкулеза, информирование населения о заболевании и мерах его профилактики. Возбудитель туберкулеза, источник инфекции, пути передачи;
- Симптомы заболевания, методы диагностики.
- Методы лечения. Лекарственная устойчивость. Излечим ли туберкулез?
- Меры профилактики.
- Что делать, если в семье есть заболевший туберкулезом?
Возбудитель туберкулеза, его свойства, источник инфекции, пути передачи
Источником инфекции является человек или животное (чаще крупный и мелкий рогатый скот), больное туберкулезом легких и реже - больные с другими локализациями туберкулезного процесса. Туберкулез описан и подтвержден как заболевание у 50 видов млекопитающих и 80 видов птиц. У животных встречаются те же формы туберкулеза, что и у людей.
1. Основной путь – аэрогенный. При кашле, чихании, смехе, даже при разговоре мелкие капельки слюны и мокроты рассеиваются в окружающем воздухе на расстояние до 1,5 метров и могут удерживаться в нем до 30–60 минут. В таких капельках нередко и содержаться микобактерии туберкулеза. Вместе с вдыхаемым воздухом они проникают в легкие окружающих людей.
2. Алиментарный. Значительно реже человек может заразиться от больных туберкулезом домашних животных, обычно при употреблении в пищу непастеризованного молока или непроваренного мяса больных коров. Вероятность заболеть в 10 тыс. раз меньше, чем аэрогенным путем.
3. Контактный, например, через царапины и ссадины на коже. Это возможно при крайне низком уровне гигиены, когда мокрота или гнойное отделяемое из туберкулезных свищей сохраняются на одежде и белье, которыми пользуются как больные, так и здоровые люди.
Симптомы заболевания. Методы диагностики
На проявления болезни больше влияет иммунитет и индивидуальные особенности организма. Самыми первыми признаками туберкулеза является небольшое повышение температуры тела в вечернее время, которое сопровождается сильным потоотделением, снижением аппетита. Чаще всего в первую очередь болезнь поражает легкие, а далее, через кровь инфекция может попасть в другие органы. При поражении легких помимо общих симптомов наблюдается хронический кашель и кровохарканье. Снижается масса тела, лицо становиться бледным и заостренным.
При туберкулезе мозга и центральной нервной системы наблюдается нарушение сна, раздражительность, головные боли и рвота. Симптомом туберкулеза костей является боль и уменьшение подвижности в пораженных местах. При туберкулезе кожи появляются бугорки и узелки, которые постепенно увеличиваются и прорываются. При поражении пищеварительной системы наблюдается кровь в каловых массах, боли в животе. При поражении мочеполовой системы начинаются боли в спине, задержка мочеиспускания, моча с кровью.
Своевременное выявление туберкулёза является определяющим фактором для благоприятного исхода заболевания и предупреждения его распространения. В нашей стране на сегодняшний день существует 3 метода выявления туберкулёза:
1.Флюорографический метод.
2.Туберкулинодиагностика - применяется для детей и подростков до 15 лет. Для этих целей используется единая внутрикожная туберкулиновая Манту.
3.Бактериологическое исследование мокроты на наличие микобактерий в специализированных бактериологических лабораториях.
Методы лечения
В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Лечить туберкулез самостоятельно невозможно — при неконтролируемом приеме лекарств у палочки Коха развивается устойчивость к лекарствам, и вылечить туберкулез становится намного сложнее. Лечение обычного (чувствительного к лекарствам) туберкулеза занимает не менее 6 месяцев, а иногда затягивается до 2 лет.
- Виды лечения: Химиотерапия (применение противотуберкулезных препаратов),
- Хирургическое лечение,
- Санаторное лечение,
- Психотерапия.
Профилактика туберкулеза.
Вакцинация. Вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3 – 7 дней жизни ребенка. Вакцина БЦЖ является ослабленным штаммом микобактерий, которые в достаточной мере живые, но у здоровых детей не обуславливают инфицирование, а обуславливает процесс формирования иммунитета против микобактерии туберкулеза. В месте введения остается «рубчик» по которому судят о выполнении прививки. Через несколько лет, в целях профилактики туберкулеза, осуществляется ревакцинация. В России она проводится клинически здоровым детям 7 лет и подросткам 14лет.
Один раз в год, начиная с возраста 12 месяцев, проводится проба Манту - это иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция. В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление. Если организм уже имел шанс «познакомится» с микобактерией туберкулеза, реакция будет «положительной» (есть инфицирование палочкой Коха). Измеряя линейкой диаметр «пуговки» можно оценить иммунитет к туберкулезной палочке. Положительная реакция показывает, что исследуемый пациент имел контакт с возбудителями туберкулёза. Это, однако, не означает, что данный пациент болен туберкулезом.
Флюорографические обследования. Ежегодное обследование помогает своевременно выявлять больных туберкулезом людей. В профилактических целях детям делают флюорографию с 15 лет.
Химиопрофилактика. Это эффективный метод предупреждения заболевания у лиц с повышенным риском развития инфекции проводится противотуберкулёзными препаратами под контролем врача-фтизиатра.
Что же делать, если в семье есть больной туберкулезом?
1. Больной должен соблюдать правила личной гигиены. Но не меньшее значение имеет грамотность в вопросах гигиены всех членов семьи и близких, проживающих в очаге туберкулеза.
2. Больной должен иметь свою комнату, а если нет такой возможности, то свой угол. У больного должна быть своя посуда, все вещи следует хранить отдельно. Плевательницу должен обрабатывать сам больной.
3. Как помочь больному, как дезинфицировать его вещи, делать уборку в помещении, обрабатывать мокроту – об этом расскажут в туберкулезном диспансере. Вся семья больного должна наблюдаться в диспансере, вовремя обследоваться и проходить профилактические курсы лечения.
ПАМЯТКА "ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА"
- Веди здоровый образ жизни: закаляйся, занимайся спортом, соблюдай режим дня.
- Откажись от вредных привычек: курения, алкоголя и наркотиков.
- Вовремя обращайся к врачу в случае появления симптомов заболевания (длительный кашель, небольшое длительное повышение температуры тела, постоянная беспричинная слабость, потливость по ночам, плохое самочувствие, потеря веса, одышка).
- Ежегодно проходи флюорографическое обследование.
- Соблюдай правила гигиены тела и одежды, чистоты в доме и местах общего пользования.
Медицинский работник МАДОУ ДСКВ "Родничок" - Иванова Антонина Александровна | 
